2026年4月から「被扶養者の収入判定」が大きく変わる：中小企業が押さえるべき実務ポイント

2026年4月1日から、健康保険の「被扶養者認定」における収入判定方法が大きく変わります。
これまでの“収入見込みベース”から、“労働契約ベース”での判断へ。
一見シンプルに見えますが、実は企業側の事務フローや社員説明の難易度が上がる可能性があります。
本記事では、中小企業の経営者の皆さまが押さえておくべきポイントを、税理士・FP・経営支援の視点から整理します。
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## ■ 1. 何が変わるのか：収入見込み → 労働契約ベースへ
従来、被扶養者の判定は「今後1年間の収入見込み」で判断されてきました。
しかし2026年4月以降の認定分からは、**労働契約に定められた賃金から計算した年間収入で判定**されます。
具体的には、
- 労働条件通知書など、契約内容が分かる書類の提出
- 認定対象者本人による「給与収入のみである」旨の申立て
- 労働条件が変わった場合は、その都度書類の再提出・再確認
が求められます。
つまり、
**“実態ベース” から “契約ベース” へとルールがシフトする**
というのが今回の本質です。
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## ■ 2. 企業実務にどう影響するのか？
中小企業の現場では、以下のような影響が考えられます。
### ●（1）労働条件通知書の整備が必須に
これまで「口頭での時給変更」「書面更新の遅れ」が許容されていたケースでも、
今後は被扶養者認定に影響するため、**書面管理の厳格化が不可避**です。
### ●（2）被扶養者の確認作業が増える
夫（被保険者）にとっては、配偶者や子の扶養認定に
**“毎回書類の提出”** が必要になる可能性があります。
人事労務担当者の手間も増加するでしょう。
### ●（3）パートタイマーのシフト調整がより慎重に
例えば、扶養内を希望する従業員が
「直近はたまたま残業が少ないからセーフ」
という“結果判断”はできなくなります。
**契約上の時給・所定労働時間次第でアウトになる**ため、
働く側の理解促進や契約調整がより重要になります。
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## ■ 3. 経営者として押さえるべきポイント（専門家視点）
税理士＋FPとして、私・小林匠が特に気になるポイントは以下の3つです。
### ●① 労働契約書の更新遅れはリスクに直結
契約内容が最新でないと、扶養認定がスムーズに行えません。
**就業形態の変更・時給改定時は即日で書面更新**
この体制づくりが必要になります。
### ●② 社員説明会 or ガイドラインの整備が現実的
被扶養者の基準変更は、従業員の生活に直結します。
中小企業では「知らなかった」「説明されていない」といった不満がトラブルに発展しがち。
**企業として“丁寧な説明”を先手で行うこと**が信頼形成につながります。
### ●③ 就業調整を希望するパート従業員への影響
「扶養内で働きたい」がより契約先行になるため、
- 時給UP
- 労働時間の調整
- シフトパターンの見直し
といった **働き方相談** が増えることが予想されます。
経営者としては、“従業員の想いを尊重しつつ企業としての最適解を探る”…
まさに「寛容・尊重・応援」の姿勢が試される場面になるはずです。
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## ■ 4. 中小企業が今取り組むべき準備
実務的には、以下の対応をおすすめします。
- 労働条件通知書のフォーマット整備・更新
- 従業員向け「被扶養者判定変更の案内文」作成
- パート従業員の勤務実態の棚卸し
- 扶養内希望者への個別面談の準備
- 人事・総務担当者へのルール変更のレクチャー
“ルールが変わってから動く”のでは遅れます。
2025年度中に準備することで、トラブルや手戻りを最小限にできます。
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## ■ 5. まとめ：「契約」と「説明」が鍵
今回の変更は、
**「契約書を整え、丁寧に説明する企業が選ばれる時代へ」**
という流れの象徴でもあります。
中小企業にとっては手間が増えるように見えますが、
逆に言えば **組織の労務基盤を強化するチャンス** でもあります。
社員が安心して働ける環境は、経営の安定性にも直結します。
必要に応じて、ぜひ専門家も活用しながら進めてみてください。